中心视网膜病变有哪些治疗方法呢

打开心灵的窗户——视网膜病变深度解析

一、走进视网膜病变的世界

视网膜病变，也被称为Rieger中心性视网膜炎或青年性出血性黄斑病变。这是一种在黄斑部及其周围发生的渗出性脉络膜视网膜病症，伴随着视网膜下新生血管及出血。多数情况下，它是单眼发病，且患者年龄多在50岁以下。

此病症的病因尚不完全明确，但普遍认为与黄斑部视网膜下的新生血管长入有关。这些血管来源于脉络膜，其病理改变表现为肉芽肿性炎症。

视网膜病变的症状包括中心视力减退、中心暗点、视物变形等。在眼底，我们可以看到黄灰色渗出性病灶及出血，这些病灶圆形或椭圆形，边界不清，微隆起。病程末期，黄斑区会形成黄白色瘢痕。

荧光眼底血管造影检查是诊断视网膜病变的重要手段。检查过程中，我们可以观察到渗出灶处的颗粒状、花边状等多种形态的新生血管网。

二、中心视网膜病变的治疗方法

中心视网膜病变的治疗方法主要包括体针治疗。体针治疗选取的穴位包括新明Ⅰ、向阳Ⅰ、向阳Ⅱ等。在针刺过程中，需要注意进针的角度、深度和手法，以促使针感到达眼区。每日1次，10次为一疗程。

三、如何判断视网膜病变？

判断自己是否患有视网膜病变，可以从以下几个方面入手：

1. 观察症状：视网膜病变的症状包括视力显著减退、视物变形、视野有中心暗点等。

2. 医学检查：通过眼底镜检查、荧光眼底血管造影等手段，可以确诊视网膜病变。

3. 鉴别诊断：需要与视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变、低灌注视网膜病变等疾病进行鉴别。

4. 注意家族病史：家族性渗出性玻璃体视网膜病变等遗传性疾病也是视网膜病变的一种，需要注意家族中是否有类似病史。

7.眼底荧光血管造影：在病变活动期，新生血管以及斑点状、网状或条纹状荧光渗漏清晰可见。到了恢复期及瘢痕期，早期高荧光以及病源周围的透风荧光和色素性荧光遮蔽等改变浮现。

8.视网膜发育异常也伴随着晶体后纤维膜的存在。此病与视网膜病变有所不同，患者出生时便有双侧小眼球、虹膜后粘连等特征，同时伴随家族史、智力低下、躯体发育不良、脑水肿、心血管病以及多指(趾)症等全身性疾病。

9.原始玻璃体残存和纤维慢性假晶体也是相关病症。其中，先天性晶体后纤维血管膜残存是一种特殊情况，即在胎儿8个半月时，晶体血管膜应完全消失，如发生障碍导致永久性残留，便形成先天性晶体后血管膜残存。尽管也会出现小眼球、继发性青光眼等状况，但此病主要出现在足月产婴儿中，且多为单眼性，伴有瞳孔及晶体偏位等特点，与视网膜病变存在显著区别。

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视网膜病变可能引发哪些疾病？

一、视网膜静脉阻塞

黄斑部的并发症和后遗症是第一大类，包括黄斑囊样水肿、黄斑前膜形成、黄斑瘢痕形成等。新生血管及其相关并发症是第二大类，可能引发新生血管性青光眼、玻璃体积血、增殖、机化膜形成、牵拉视网膜形成破孔和视网膜脱离。其中，黄斑囊样水肿和新生血管是最为常见的并发症。

二、视网膜动脉阻塞

可能出现视网膜出血、继发性青光眼等并发症。视网膜出血并非视网膜动脉阻塞的典型症状，偶尔出现小出血点，特别是位于视乳头附近。如果出血较多，则需要考虑是否合并视网膜中央静脉阻塞。新生血管性青光眼的发病率较高，可能与长期视网膜低灌注、缺血、缺氧有关，或者合并静脉阻塞、颈动脉狭窄等因素。

三、视网膜变性

后极性白内障是本病常见的并发症，一般发生于晚期。大约1%-3%的病例可能并发青光眼，多为宽角，闭角性较少见。约有50%的病例伴有近视。

四、视网膜脱落

可能出现球壁穿孔、眼压升高等并发症。未手术或手术失败的病例可能发展为全视网膜脱离，并可能出现葡萄膜炎、并发性白内障等。

五、糖尿病性视网膜病变

可能引发出血性青光眼、玻璃体出血、黄斑病变、视网膜脱落等疾病。

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关于视网膜病变的食疗方法：

1.保证充足的蛋白质供应：糖尿病患者的饮食中蛋白质的摄入要充足，摄入量应与正常人相当或稍高。如有合并症，应遵循医生的指导确定蛋白质的摄入量。

2.合理控制总热量：根据患者的具体情况调整热量的摄入。肥胖患者应减轻体重，减少热能的摄入；消瘦患者则应增加热能摄入，接近标准体重。特殊生理时期的人群如孕妇、乳母、儿童也要相应增加热能摄入。

3.注意食物中富含纤维：食物纤维有助于控制葡萄糖的吸收，改善葡萄糖耐量，降低血糖和血脂浓度，还能预防心血管疾病等并发症状。天然食品是获取食物纤维的最佳来源。

4.适当补充维生素、矿物质和微量元素：在感染、并发其他疾病或控制不良的情况下，更需增加这些营养素的摄入。特别是要注意维生素B1的供应。饮食中钠盐不宜过多，高钠易诱发高血压和动脉硬化；锌的供给也要充足，因为锌的缺乏会使胰岛素分泌减少。瘦肉、家禽以及海产品都是锌的良好来源。