治疗过敏性哮喘的办法有哪些
过敏性哮喘,又称哮喘,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症。在哮喘发作前,患者可能出现喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。若不及时处理,症状可能加剧,出现支气管阻塞,甚至引发严重的呼吸困难,可能会被迫采取坐位呼吸,并出现干咳、咳出大量白色泡沫痰,甚至可能出现紫绀等症状。那么,如何治疗过敏性哮喘呢?让我们一起了解。
目录:
一、治疗过敏性哮喘的办法有哪些
过敏性哮喘的治疗方法多种多样。长期反复发作的过敏性哮喘可能引发慢性支气管炎、肺间质纤维化等,甚至可能导致阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病,降低治愈率。对于过敏性哮喘的患者,尤其是婴幼儿期发病的患者,及早采取规律的治疗手段至关重要。
传统过敏性哮喘药物多为抗组胺药和激素类药,虽然可以缓解症状,但可能会引发困乏疲倦、肝肾损害等问题。激素还可能导致肥胖、感染、色素沉着等。新的治疗方法正在不断被探索和应用。
1. 抗炎药物:也称为控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症,因此控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。常用的药物包括吸入的糖皮质激素、色酮类药物、白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱等。其中,吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗,是哮喘的第一线药物治疗。借助MDI、干粉剂或持续雾化吸入,但起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效。根据哮喘病情,吸入剂量一般为每天200~1200μg。口服或静脉用激素则是中重度哮喘发作的重要治疗药物,症状缓解后可逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素。
2. 脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗,尤其适合儿童。但需要更多的研究来比较其和注射脱敏治疗的疗效。脱敏疗法是哮喘的特异性免疫治疗,适用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘。但由于其治疗时间长、起效慢,且有严重过敏反应的危险,因此广泛应用受到限制。
3. 抗白三烯药物:包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂。能成功应用于临床的药物有扎鲁斯特、孟鲁斯特平和顺尔宁等。这些药物不仅能缓解哮喘症状,还能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效。
4. 抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体商品名Xoalir,在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已取得显著疗效,已在2003年5月获得FDA批准上市。这些新的治疗方法为过敏性哮喘患者带来了更多的选择和希望。
Xoalir在针对中至重度哮喘和季节性、常年性过敏性鼻炎的治疗中显示出显著效果。这种药物独特的抗炎机制,能够通过降低血清游离IgE水平和调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,来有效减轻鼻部及支气管的炎症。对于那部分即使吸入高剂量激素也无法控制病情的哮喘患者,Xoalir提供了全新的治疗希望。对于伴随持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者,Xoalir不仅能改善喘息症状,更能提高生活质量并有效控制急性发作。其剂量范围在125mg至375mg之间,通过皮射,每2至4周一次。这一药物能够同时改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道症状,为众多患者带来福音。
在哮喘病的治疗过程中,抗组胺药物具有举足轻重的地位,尤其是针对过敏性鼻炎的抗组胺药物。有效控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或加重,使用抗组胺药物对于改善哮喘病的预后具有重要意义。适当剂量的抗组胺药物即可预防哮喘发作,而在必要时加大剂量则可以改善并发症状。给予抗组胺药与伪的组合治疗,不仅能改善鼻塞症状,更能提升哮喘的治疗效果,提高PEF值并减少支气管扩张剂的用量。对于儿童患者,连续使用抗组胺药物可以有效控制上呼吸道感染和哮喘的加重。一项针对过敏性体质儿童的研究发现,早期连续的抗组胺药治疗甚至能降低哮喘病的发病率。
还有色苷酸二钠这种非皮质激素抗炎药物,虽然其作用机制尚未完全明确,但其能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质也有一定的抑制作用。尽管临床应用相对较少,但其疗效潜力不容忽视。
至于支气管舒张药,除了主要舒张支气管、控制急性哮喘症状外,还有β2激动剂等药物可供选择。β2激动剂分为速效和长效两种类型。速效β2激动剂如沙丁胺醇等,能快速缓解症状,而长效β2激动剂则适用于夜间哮喘的长时间控制。吸入抗胆碱药物如溴化异丙托品等,与β2激动剂联合使用能增强支气管舒张效果,尤其适用于单独使用β2激动剂未能控制症状的患者。过去哮喘治疗以发作-治疗-缓解为周期,但现在则倡导长期控制的新模式,坚持规律用药以达到更好的疾病控制效果。
尘螨与过敏性哮喘:室内生活的隐形挑战
室内尘埃中隐藏着一种肉眼难以察觉的小生物——尘螨。当室内湿度升高,这些小家伙便如雨后春笋般大量繁衍。但它们却是某些哮喘患者的噩梦。当室内湿度得到控制,降至某个特定界限以下时,它们的活动便会受到抑制。日常的家居清洁显得尤为重要。那么,如何对抗这些小生物呢?最好的方法就是勤晒家中不便洗涤的物品,让阳光成为天然的杀虫剂。简化室内陈设以减少积尘,避免尘螨滋生。地毯等易积尘物品应避免使用,吸尘器和湿布则是清洁的得力助手。家中避免吸烟、养宠物和种植可能引发过敏的植物。衣物和床具也要定期更换清洗,以消除过敏原。
除了环境控制,过敏性哮喘患者的穿着也有讲究。纯棉、光滑、柔软、平整的内衣是首选,避免穿着化学纤维或深色染料染制的衣物。在气候转变的季节,贴身衣物尤其需留心选择。因为对有些哮喘患者来说,哪怕是“毛茸茸”的感觉也可能成为诱发因素。
除了环境因素和穿着调整,过敏性哮喘患者的心理状况也不容忽视。精神紧张、情绪波动都可能触发哮喘发作。保持舒畅的心情,正确对待生活中的挫折和不快至关重要。只要注意避免接触过敏原和食用致敏食物,积极用药并接受治疗,就能有效控制病情,让生活回归正常。
接下来让我们聊聊——
过敏性哮喘的食疗智慧
食疗是缓解过敏性哮喘症状的一种温和而有效的方式。例如,白萝卜麻黄汤,将新鲜白萝卜与麻黄结合煮制,既能发挥萝卜的清肺功效,又利用麻黄的舒缓作用。还有银杏粥,其原料简单却效果显著。白果煲鸡和生姜芥菜汤也是不错的选择。这些食疗方法旨在调和身体机能,缓解哮喘症状。但请注意,食疗并非万能,仍需结合药物治疗和日常防护。
了解过敏性哮喘的危害也同样重要——
过敏性哮喘:那些不可忽视的危害
过敏性哮喘的危害不容小觑。它可能导致呼吸困难、长期咳嗽、胸部疼痛等症状的出现。严重时还可能伴随呕吐、大小便失禁等现象。甚至可能出现头痛、焦虑等精神症状。认清过敏性哮喘的危害性有助于我们采取更积极的预防措施,防止其发生。幸运的是,过敏性哮喘不是传染病,不会传染给他人。只要我们认真对待并采取适当的措施预防和治疗,就能有效减少其带来的困扰。过敏性哮喘是一种需要重视并认真对待的疾病。通过合理的环境控制、饮食调整和心理调适等方法来预防和控制其发作对我们的健康至关重要。过敏性哮喘,是一种不可忽视的顽固性疾病,一旦忽视治疗,它可能伴随患者一生。在大部分哮喘患者的生命中,过敏现象如影随形,过敏性鼻炎更是他们发病的前兆,伴随着打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状。
现代科学研究揭示了过敏性哮喘背后的遗传秘密。在对1500名过敏性哮喘患者的调查中,发现其家族中有高达48.4%的成员存在过敏史。相较之下,在普通人群中,有过敏史的家属比例仅为14.5%。这一数据清晰地表明,有过敏史的家族,其子女患过敏性哮喘的风险较一般人群更高。
这种与遗传有关但又并非绝对遗传的现象,在医学上被称为多基因遗传病。也就是说,除了遗传因素,环境因素也在其中起到了重要作用。除了过敏性哮喘,高血压、胃和十二指肠溃疡、糖尿病、精神分裂症等疾病也同属此类。
对于过敏性哮喘患者来说,环境因素在发病中起到了关键作用。如果家族中有此病史,只要预防得当,子女并不一定会患上过敏性哮喘。预防的首要措施是优生优育,避免近亲婚配,因为表兄妹之间有较高的共享致病基因比例。
我们还需要注意常见的环境致病因素,如花粉、霉菌、孢子、屋尘、螨、动物皮屑等。食物过敏也是一大原因,如食用鱼、虾、蟹等水产品。甚至某些药物如阿斯匹林、抗生素以及肠道寄生虫和化学物质也能触发哮喘。我们需要仔细寻找可能引发哮喘的致敏因素,并尽量避免接触。室内环境要保持清洁,被褥要常晒,防止因潮湿而引起呼吸道感染。
对于已经患上过敏性哮喘的患者,除了避免致敏因素和及时治疗外,还应该注重经常性的体育锻炼,增强体质,这样可以减少哮喘的发作机会。每一刻的防范与努力,都是对健康的负责。