中医治疗药疹疾病的方法是什么

药疹，是由于药物通过各种途径进入人体引发的皮肤黏膜炎症。其反应强烈时，会涉及机体其他系统。药物既有治疗疾病的功效，亦可能引发副作用和不良反应。由药物导致的非治疗性反应统称为药物反应，而药疹仅是其中一种表现。对于中医治疗药疹的方法，我们来详细探讨一下。

一、药疹的护理方法

对于药疹患者，护理至关重要。需要采取以下措施：

1. 做好消毒隔离，防止继发感染。患者所居之处需用臭氧消毒，物品需消毒且质地柔软。保持室内温度和通风，限制探视人员，减少感染机会。医护人员进入需穿戴防护用品。

2. 皮肤护理。针对皮损情况，采用适当的湿敷、清洁和包扎。避免加重皮肤剥脱，每日换药，并注意粘膜部位的清洁和护理。

3. 饮食护理。从流质到普食逐渐过渡，多进营养丰富的食物，补充所需营养。

4. 健康教育和心理护理。对患者进行解释和指导，消除顾虑，保持积极心态，避免抓挠，加强卫生。

5. 病情观察。停用可疑药物，密切观察生命体征和皮损变化，及时发现并处理并发症，监测血糖和血压变化。

二、中医治疗药疹的方法

1. 病因学：大多数药物都有可能引发药疹，包括中草药。其中，抗原性较强的药物如抗生素、磺胺类、解热止痛类、催眠抗癫痫类、抗毒素血清类等较为常见。药物的某些特定结构如带有苯环和嘧啶环的具有较强的致敏力。患有先天过敏性疾病或重要器官疾病的患者发生药疹的危险性较高。

2. 发病机理：大多数药疹的发病机制复杂，分为过敏反应和非过敏反应性机制。非过敏反应包括药物的过量、副作用、直接毒性反应等。而过敏反应则是大多数药疹的引发机制，机理较为复杂。药物本身可能为大分子或小分子物质，当其进入机体内与大分子载体形成结合性抗原后，即具有致敏作用。

药物致敏与药疹的多样性

当机体被药物性抗原致敏后，再次接触同类抗原时，会触发一系列复杂的免疫反应，导致皮肤或（及）粘膜出现急性炎症性反应，也就是我们所说的药疹。由于药物化学结构的差异及其代谢物的复杂性，药物抗原决定簇呈现出多样性和丰富性。不同个体对药物的反应形式也存在差异，因此同一种药物可能在不同的患者中引发不同类型的皮肤损害。相反，同一类型的皮肤损害也可能由不同的药物引起。

药疹的主要临床表现

药疹的临床表现丰富多样，以下是几种常见的类型：

1. 荨麻疹及血管性水肿型：其皮疹特点为大小不等的风团，颜色较一般荨麻疹更为鲜红，持续时间较长，伴随瘙痒、刺痛等症状。

2. 腥红热样或麻疹样发疹型：呈现弥漫性鲜红色斑或米粒至豆大的红色斑丘疹，密集分布。

3. 剥脱性皮炎或红皮病型：全身皮肤鲜红肿胀，伴有渗液、结痂，随后大片叶状鳞屑剥脱，有臭味，粘膜充血、水肿、糜烂等。

4. 大疱性表皮松解萎缩坏死型：这是药疹中最严重的一型，其特点是发病急，皮疹初起颜色深红，很快融合成片，发展至全身，红斑基础上出现大小不等的松弛性水疱及表皮松解。

5. 固定性药疹：这是药疹中最常见的一种类型，其形态特殊，易于识别。皮疹特点为局限性园形或红斑，颜色鲜红或紫红色，水肿性，炎症剧烈时中央可形成水疱。

哪些常见药物易引发药疹？

许多不同类型的药物都可能引发药疹。以下是一些常见药物及其易引发的药疹类型：

1. 荨麻疹型药疹：由青霉素、水杨酸钠等药物导致，风团样皮疹，色泽鲜红或暗红，单个风团持续时间超过24小时。

2. 麻疹型及猩红热型药疹：由磺胺类药物、青霉素等引发，表现为很多密布的斑驳。

3. 固定型药疹：由磺胺类药物、非甾体消炎药等导致，其特色为同一部位反复出现的红斑或水疱。

4. 其他如多形红斑型药疹、湿疹型药疹、紫癜型药疹等，其诱发药物也各不相同。

药疹的检查与诊断依据

药疹的检查主要包括体内试验和皮肤试验。体内试验包括划破试验和激发试验。划破试验的灵敏度虽然不及皮内试验高，但更为安全。激发试验则指药疹消退一段时间后，内服小剂量药物以观察反应。这些试验主要用于预测可能的过敏反应和探查可疑药物。但需要注意的是，这些试验并不适用于所有情况，如即刻过敏反应和严重型药疹等。对于诊断药疹，还需要结合患者的病史、症状及体征进行综合判断。

药疹是一个复杂且多样的临床现象，其发生与药物的种类、个体的差异以及药物的化学结构等多方面因素有关。在诊断与治疗过程中，需要充分考虑各种因素，以确保患者的安全和健康。疾病百科：药疹

================

挂号科室：皮肤科

--

温馨提示：为避免药疹的发生，患者应尽量避免使用已知过敏或结构相似的药物。

药疹，又被称为药物性皮炎，是由于药物通过口服、外用和注射等途径进入人体引发的皮肤黏膜炎症反应。几乎所有的药物都有可能引发药疹，但最常见的是碘胺类药、解热镇痛药、类以及青霉素、链霉素等。

什么是体外试验？

体外试验是用于研究药物反应的一种重要手段，包括嗜碱性粒细胞脱颗粒试验、琼脂弥散试验、放射变应原吸附试验（RAST）、体外淋巴细胞转化试验以及皮肤窗试验等。尽管这些试验结果尚不稳定，目前主要用于青霉素过敏反应的研究，但对其他药物的反应研究仍有待深入。

药疹的鉴别诊断

湿疹型药疹

此类型药疹通常首先由外用磺胺或抗生素软膏引发接触性皮炎，使皮肤敏感性增高。再次服用相同或化学结构相似的药物时，可能再次引发药疹。其形态为粟粒大小丘疹及丘疱疹，可泛发全身，并可能出现糜烂渗液。常见的引发药物包括青霉素、链霉素、磺胺类、汞剂及奎宁等。

多形红斑型药疹

此类型药疹与多形红斑临床表现相似，通常由磺胺类、类及解热止痛药等引发。皮损为水肿性红斑、丘疹，中心呈紫红色，或有水疱。多对称分布于四肢伸侧、躯干、口腔及口唇，伴有痛痒感。严重病例可出现大疱及糜烂，并伴有高热、肝肾功能障碍及肺炎等症状。

光感性药疹

光感性药疹是在服用某些药物后，再经日光或紫外线照射而引发。可分为光毒性红斑和光变应性发疹两类。常见的引发药物包括冬眠灵、磺胺、异丙嗪（非那根）等。

好发人群与常见症状

药疹可发生在任何年龄段，所有用药的人群都有可能发生。常见症状包括瘙痒、红肿、丘疹等。

预防与治疗

预防药疹的最佳方法是避免使用已知过敏或结构相似的药物。治疗方法主要包括药物治疗，具体请详见药疹的药物治疗。

相关医院

吉林市林氏皮肤病医院

北京丽都医疗美容医院

北京永南皮肤病医院

中医药大学临床医学院

如有疑虑或症状出现，请及时就医并遵循医生建议。