子宫内膜结核的症状有哪些

子宫内膜结核是由结核杆菌引发的子宫内膜炎症，是女性生殖器官结核中常见的一种。为了让大家更好地了解子宫内膜结核，下面我们将从多个方面进行详细介绍。

让我们了解一下子宫内膜结核的西医治疗方法。

子宫内膜结核的西医治疗

1. 扩宫引流与雌激素治疗：对于慢性或老年性子宫内膜炎，扩宫引流有助于清除诱因。雌激素可用于治疗某些子宫内膜病变。

2. 清除宫腔残留物及异物：分娩或流产后出现子宫内膜炎，如有胎盘组织残留，应使用抗生素并立即清除残留物。治疗时尽量避免刮宫，待炎症得到控制后再进行。

3. 全身用药：口服抗结核药物，如利福平、异烟肼等。

子宫内膜结核的症状

1. 子宫腔形态各异，可能伴有狭窄或变形。

2. 输卵管管腔可能出现多发性狭窄，呈现串珠状或细小僵直状。

3. 若造影剂进入子宫壁、宫旁淋巴管或血管，应考虑子宫内膜结核的可能。

4. 输卵管壶腹部与峡部间的梗阻，伴随碘油进入输卵管间质的灌注缺损。

5. 盆腔淋巴结部位可能出现多数散在粟粒状透亮斑点阴影，类似钙化灶。

子宫内膜结核的诊断与鉴别

诊断：

有家族性结核史或个人既往患肺结核、胸膜炎、肠结核等的患者，应优先考虑生殖器结核的可能。

不孕、月经过少或闭经、下腹痛等症状，或盆腔有肿块的患者，也应考虑生殖器结核。

诊断性刮宫做子宫内膜病理检查是确诊的有效方法。

鉴别：

与子宫内膜癌鉴别，排除恶臭的浆液性白带等类似症状。

与子宫颈癌鉴别，通过子宫颈刮片及活组织检查。

与非特异性盆腔炎鉴别，后者多有分娩、流产等病史，而盆腔结核多表现为不孕、月经量减少甚至闭经。

与盆腔子宫内膜异位症鉴别，后者虽有不孕、月经失调等症状，但痛经明显，月经量一般较多。诊断性刮宫及子宫输卵管碘油造影有助于明确区分。

子宫内膜结核的预防接种方法

与肺结核的预防相似，加强防结核宣传教育及儿童和青少年的保健工作至关重要。感染结核杆菌后，应及时就医，避免感染扩散。

一、关于接种年龄与禁忌症

新生儿体重达到2200g以上，出生仅24小时后即可接受卡介苗预防接种。若错过此时机，可在三个月内补种。对于年龄在三个月以上的婴儿直至青春期少女，如果结核菌素试验结果为阴性，则应接受卡介苗接种。对于处于结核病活动期的患者，应避免妊娠。国外研究报告显示，经过治疗并随访五年以上，本病的复发危险率极低。建议病情稳定至少五年后再考虑妊娠。

二、注意事项与增强机体抵抗力

生殖器结核患者的阴道分泌物及月经血中可能存在结核菌，因此应加强隔离，避免传染。为了增强抵抗力，患者应注意劳逸结合，加强营养，多摄入富含维生素的新鲜果蔬、高蛋白的禽鱼肉和鸡蛋、牛奶，并适当参与体育活动。

三、子宫内膜结核的用药原则

对于患有慢性子宫内膜炎或老年性子宫内膜炎的患者，可以采用扩宫引流及雌激素治疗。通过扩张宫颈口，有利于宫腔分泌物引流，清除诱因。如果分娩或流产后出现子宫内膜炎，且存在胎盘组织残留的情况，患者应及时使用抗生素并清除残留物。治疗时应避免刮宫，待炎症得到控制后再进行刮宫术。如果子宫内有避孕器，也应尽快取出，以消除原发病灶，更好地控制炎症扩散。

四、子宫内膜结核可能引发的疾病

1. 宫腔积脓：当病情进一步发展，子宫内膜转化为干酪样组织或形成溃疡时，可能导致宫腔积脓，严重情况下可能引发宫腔感染。

2. 月经异常：结核杆菌侵犯子宫内膜，可能导致子宫内膜无法正常剥落，进而引起月经异常，如月经量减少、间隔时间增长，甚至出现闭经。

3. 不孕症：子宫内膜结核是导致不孕的主要原因之一。原发灶多为肺结核，其次是腹膜结核。结核杆菌通过血行播散，先侵入输卵管，再扩散至子宫内膜，使受精卵无法正常着床于子宫内膜，从而导致不孕症的发生。

五、疾病百科与温馨提示

子宫内膜结核是一种由结核分枝杆菌引起的女性生殖器官感染性疾病，常继发于肺结核等其他类型的结核疾病。患者挂号科室主要为妇科和感染科。在饮食方面，可以多吃富含蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、豆腐等，以补充蛋白质代谢的消耗。温馨提示患者注意劳逸结合，加强营养补充，增强身体免疫力。更多关于子宫内膜结核的信息，如病因、治疗、预防、食疗等，需要进一步了解。

六、相关医院推荐

无锡协和中西医结合医院、上海仁爱医院妇科、成都送子鸟不孕不育医院和太原中铁三局集团医院妇科等医疗机构在子宫内膜结核的治疗方面有着丰富的经验和专业的医疗团队。如有需要，患者可以选择前往这些医院进行咨询和治疗。