治疗长期便秘的方法有哪些？

现今社会，便秘问题困扰着各个年龄段的人群，从儿童到老年人，饮食不规律、体质差异或疾病都可能是其诱因。便秘带来的困扰不言而喻，患者常常食欲不佳，排便困难。那么，针对长期便秘，有哪些治疗方法呢？让我们深入了解。

目录

一、五类药物可能引发便秘

二、治疗长期便秘的方法

三、便秘的诊断与鉴别诊断

四、便秘可能引发的疾病

五、便秘的成因

一、五类药物可能引发便秘

诸如胃病药、止泻药、抗高血压药、中枢神经系统药物以及其他药物，都可能引发便秘。例如，胃病药中的氢氧化铝等药物，因其收敛作用可能导致大便干结。止泻药过量或时间过长也会引起大便结燥。抗高血压药、抗抑郁药等也可能导致便秘。在服用药物时，需特别注意其副作用。

二、治疗长期便秘的方法

长期便秘需综合治疗，包括生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗。患者需养成良好的生活习惯，如增加膳食纤维和水分的摄入，养成良好的排便习惯。对于重度便秘患者，还需调整心态，必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗。结肠水疗或清洁灌肠等方法也可用于缓解症状。

三、便秘的诊断与鉴别诊断

便秘的诊断一般基于病史和症状。通过便常规、胃肠X线、肠道内窥镜、粪便磷酸盐等检查，可明确是功能性便秘还是器质性便秘。在鉴别诊断中，应区分便秘是由何种原因引起的，如习惯性便秘、肠易激综合征等。

四、便秘可能引发的疾病

长期便秘可能导致一系列并发症，如痔疮、肛裂等。对于便秘问题，不可掉以轻心，应及时治疗，避免病情恶化。

五、便秘的成因

(三)泻药性肠病

患者因便秘或直肠肛门病变导致的排便困难，为求通便而长期使用泻药，久而久之，肠道对泻药产生依赖，这便是泻药性肠病。

诊断此病的要点在于：一是患者是否有长期频繁使用泻药的病史；二是排除其他如内分泌、直肠肛门等器质性原因后，可考虑是否为泻药性肠病。无服药史则不能确诊。

(四)大肠癌

大肠癌，涵盖结肠与直肠癌。统计显示，大肠癌中超过三分之一发生在直肠，而四分之三则分布在直肠和乙状结肠。

1. 主要症状：大肠癌早期可能无明显症状，但排便习惯的改变，如便秘与腹泻交替出现，可能是其早期信号。便血，特别是排便后的出血是大肠癌的常见症状。患者还可能出现腹部持续隐痛、便秘与里急后重的感觉。浸润型大肠癌甚至可能导致肠梗阻。体检时，沿结肠或直肠检查有时可触及肿块。

2. 诊断依据：对于40岁以上的患者，如出现上述临床表现、便潜血持续阳性而无胃病证据、体检发现结肠或直肠部位肿块、癌胚抗原升高（虽无特异性）以及钡剂造影和肠镜检查等，都是诊断结肠癌的重要依据。

便秘可能引发哪些疾病？

长期便秘可能导致多种健康问题。可能导致痔疮和肛裂的发生。便秘使有毒物质重新被肝脏吸收，加重肝脏负担，长期如此将损害肝功能。便秘还可能影响女性的生育能力，妨碍性生活和谐。对于高血压和冠心病人来说，便秘可能带来极大的风险，如脑血管意外或病情恶化。便秘还可能影响大脑功能，导致记忆力下降、思维迟钝等。

便秘是怎么引起的？

便秘可能是急性的或慢性的。急性便秘可能由肛门附近的疼痛性病变、结肠梗阻性病变、肠道运动反射性抑制以及服用某些药物引起。慢性便秘则可能由器质性疾病如慢性结肠梗阻、先天性巨结肠、肠道外病变压迫、脑与脊髓病变、慢性中毒以及慢性全身性疾病等导致。

在探讨功能性便秘和便秘型肠易激综合征（IBS）时，我们不禁注意到一系列与之相关的病理生理机制。这两种状况的背后，隐藏着多种复杂的因素。

腹肌、肛门部肌肉或结肠平滑肌及肌间神经丛的功能障碍，常常引发排便动力减弱，从而导致便秘。这种情况在多次妊娠妇女、慢性肺气肿、营养不良、身体衰弱、老年以及腹腔内脏下垂的人群中尤为常见。

直肠扩张和排便反射迟钝也是便秘的重要原因之一。对于那些未能养成每天定时大便习惯的人来说，由于缺乏粪便刺激的感觉，正常的排便反射会逐渐减弱，甚至可能导致顽固性便秘。

摄入饮食过少或饮食习惯、饮食种类的改变以及环境因素等，均可导致肠蠕动功能减弱，从而引发便秘。情绪的改变，如紧张和忧虑，也能导致肠蠕动减弱，进而发生便秘。这种与腹泻交替发生的情况，常见于肠易激综合征（便秘型），患者往往伴有腹痛或腹部不适。

滥用强泻剂也会导致正常的排便反射减弱或消失，从而引发便秘。反复使用强泻剂会使便秘问题更加严重，甚至形成恶性循环。

当前，功能性便秘一般被分为两种类型：慢传输型便秘和功能性出口梗阻型便秘。前者是指肠粪便潴留于结肠内，无法按照正常的节奏和时间排出体外。后者则是由于肛管括约肌功能障碍或盆底肌功能障碍等原因，导致粪便从直肠和肛门排出出现障碍。

对于遭受这些病痛折磨的患者，理解和认识这些病因是走向康复的第一步。希望每位患者都能早日找到适合自己的治疗方法和生活调整方式，恢复健康。