哪些高血压患者应该使用阿司匹林

高血压是一种涉及多种危险因素的心血管综合症，可能导致冠心病、脑卒中、心力衰竭以及肾功能不全等严重后果，甚至可能致使患者残疾或死亡。我们需要提高对于高血压的认知，做到早期发现并及时治疗。

高血压的潜在危害在于它能显著增加心脑血管血栓性事件的发生率，如心绞痛、心肌梗死和脑梗死等。而阿司匹林作为一种药物，具有抑制血小板功能的作用，能在一定程度上降低这些疾病的发生率。据临床研究显示，在血压控制良好的情况下，每日服用75-150毫克的阿司匹林，可以使心肌梗死减少三分之一，脑梗死发生率降低四分之一。

有三类高血压患者特别适宜使用阿司匹林：

1. 50岁以上的单纯高血压患者，且血压控制在150/90mmHg以内，无阿司匹林使用禁忌证；

2. 50岁以下的高血压患者，但合并糖尿病、高胆固醇血症、肥胖、糖耐量异常、吸烟或有心脑血管病家族史等任一心血管危险因素；

3. 患有脑血栓、心绞痛、心肌梗死或间隙性跛行等血栓性疾病的高血压患者。

关于阿司匹林的服用时间，研究表明，睡前服用小剂量阿司匹林能在清晨达到药效高峰，从而显著减少血浆肾素的活性和相关激素的释放，这些激素也是升高血压的因素。睡前服药能更好地降低心脑血管急症的发生率。并非所有高血压患者都适合使用阿司匹林，必须在血压控制良好的前提下，且无阿司匹林使用禁忌证的情况下才能服用。在服用前一定要咨询医生的意见。