小儿湿疹用抗生素小心加重病情

近期，张女士带着孩子来到诊所看病。据张女士描述，孩子身上出现了许多红斑，伴随着痒痛，导致孩子哭闹不安。社区医生初步诊断为湿疹，并给孩子开了一些药膏。涂抹后，症状有所缓解。停药后没几天，病情再次发作，而且更严重，皮损处还流出黄水。张女士误以为孩子是发炎了，便购买了抗生素给孩子服用。病情并未好转，反而持续恶化，红斑面积也在不断扩大。

经过医生的详细询问和检查，结合过往经验，医生认为孩子的湿疹病情加重很可能是由于药物过敏导致的。湿疹是婴幼儿常见的与过敏反应有关的皮肤病，易反复发作，难以在短期内彻底根治。在治疗湿疹时，应采取综合治疗措施，包括病因治疗和全身、局部用药。特别要注意的是，必须发现并避免致敏原，如牛奶、蛋、鱼虾等可能引发过敏的食物。

对于湿疹不太严重的孩子，局部用药即可。例如，可以使用黄连素软膏、去炎松霜或尤卓尔霜涂抹，每天两次。这些药物含有激素，因此不能大面积长期使用。

如果湿疹病情较重，家长应带孩子去正规医院看专科医生，避免随意使用消炎针和抗生素。因为许多抗生素可能引起人体的过敏反应，如阿莫西林、头孢类、磺胺类、喹诺酮类药物。不当使用不仅无助治疗湿疹，反而可能加重病情。

对于因过度抓挠而引起轻度皮肤感染的孩子，可以选择新霉素软膏、百多邦等外用药物，一般无需口服或注射抗生素。如果皮肤出现红肿、流出黄色脓性分泌物，并伴有发热及淋巴结肿大等异常情况，说明孩子存在严重的继发感染，这时需要及时合理应用抗生素控制感染。否则，可能会引发败血症等严重疾病。一般首选青霉素，必要时可根据药敏试验结果选用抗生素。